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  1. 2008/02/26 호스피스와 완화의학의 이용 방법 by 김범석 bhumsuk
  2. 2008/02/25 완화의료란 무엇인가 by 김범석 bhumsuk

호스피스와 완화의학의 이용 방법

대형병원의 담당 의사로부터 호스피스를 권유 받았다면 서운해하거나 배신감을 느낄 필요가 없다. 죽음은 하나의 과정이지 치료의 실패를 의미하지 않기 때문이다.

암을 치료하는 대형병원에는 대부분 호스피스실이나 사회사업실이 있어서 여기에 연락을 하면 호스피스 기관과 연계를 시켜준다. 호스피스 기관을 연계해주는 담당자에게 자세한 조언을 구하고, 주치의 선생님으로부터 소견서와 치료요약지를 받아 호스피스 기관에 미리 보내면 된다.

환자분이 인터넷을 이용하여 호스피스 기관에 직접 연락을 해보는 방법도 있다. 이 경우보호자가 미리 환자 상태에 대한 소견서와 현재 복용중인 약의 처방전을 들고 호스피스 기관을 찾아가는 것이 좋다. 호스피스 기관의 담당 선생님에게 먼저 소견서를 보여드리고 대형병원에서 치료 받던 연장선에서 호스피스 완화 의료 치료가 가능한지를 먼저 물어보아야 한다.

보호자가 미리 호스피스 기관을 방문하였다면 호스피스 기관의 입원실과 같은 시설들의 사진을 찍어가서 환자에게 마음에 드는지 물어보는 것도 좋은 방법이다. 환자가 마음에 들어야 하고 환자 마음이 편안한 곳이어야 하기 때문이다.

완화의료란 무엇인가

완화 의료도 호스피스와 같은 취지에서 이해하면 된다. 완화라는 말은 질병의 근본원인을 적극적이고 공격적으로 완치하기 보다 환자 편에서 환자를 편안하게 해준다는 의미이다. 완화의학에서 질병에 초점을 두고 완치를 목표로 하는 것이 아니라 환자의 삶의 질과 증상 조절에 초점을 맞추고 있다.

기존의학

완화의학

질병 중심

환자 중심/ 증상 중심

병원

가정

의학적 측면

의학적, 정신사회적, 영적 측면

완치 및 보전적 의료

케어 및 완화 의료

중심 징후: 혈압, 맥박, 호흡수, 체온

중심 증상: 안녕, 통증, 수면

<- 완화의학과 기존의학과의 차이점>

(출처: 서울대병원 호스피스실 http://hmo.snuh.org/hospice/)

완화의학과 기존의학의 차이점은 환자 중심적, 증상 중심적이라는 점이다. 의학적 문제뿐만 아니라 정신사회적, 영적인 문제까지 다루며, 증상 완화에 주된 관심을 두고 치료한다. 일반적으로 기존의학은 검사결과나 중심 징후(vital sign)를 중요시하지만 완화의학에서는 중심 증상(vital symptom)으로 안녕(well-being sense), 통증(pain), 수면(sleep) 3가지를 가장 중요하게 생각한다.

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